醫療資訊—三中醫療政策化解醫改危機

醫療資訊—三中醫療政策化解醫改危機

中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定,是近幾年來邏輯思維最清晰的一部國家改革總體規劃。在深化醫藥衛生體制改革部分用十四項政策來化解醫改危機。來化解醫改危機,使我國醫改走向正軌。

《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》(下稱《決定》)提出,鼓勵社會辦醫,優先支持舉辦非營利性醫療機構。社會資金可直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務領域,多種形式參與公立醫院改制重組。允許醫師多點執業,允許民辦醫療機構納入醫保定點范圍。中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定,是近幾年來邏輯思維最清晰的一部國家改革總體規劃。在深化醫藥衛生體制改革部分用十四項政策來化解醫改危機。下面逐條解析這十四項衛生醫療政策。
1.統籌推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應、監管體制綜合改革。這一政策是按層次對公共衛生與醫療進行統一規劃,統一政策,統一管理,統一監管的方法,來化解醫改危機,使我國醫改走向正軌。
2.深化基層醫療衛生機構綜合改革,健全網絡化城鄉基層醫療衛生服務運行機制。這一政策是以城鄉基層醫療衛生機構改革為龍頭解決公共衛生與醫療廣覆蓋問題,同時利用城鄉基層醫療衛生服務重建我國三級疾病防御網絡。
3.加快公立醫院改革,落實政府責任,建立科學的醫療績效評價機制和適應行業特點的人才培養、人事薪酬制度。這一政策使公立醫院醫療產品真正的回歸為公共產品與準公共產品,使醫務工作者的醫療服務與醫院的經營績效考核徹底脫鉤,醫者與患者無經濟利益關系,純粹是醫者與患者服務與被服務的關系。重塑醫患和諧關系。
4.完善合理分級診療模式,建立社區醫生和居民契約服務關系。這一政策是建立社區家庭醫生管理制度,疾病按級管理,特別是疾病預防、傳染病管理、計劃免疫、兒童保健、婦女保健、精神衛生管理、慢病管理,生命統計,健康教育等等,這些下沉到社區衛生服務管理會更有可操作性,這才是真正解決看病難之路。
5.充分利用信息化手段,促進優質醫療資源縱向流動。這一政策促使我國優質醫療資源通過網絡的遠程醫療使廣大患者得到更好的醫療服務,同時使我國的優秀醫療人力資源得到充分發揮,遠程醫療將是我國優秀醫療人力資源救死扶傷的大舞臺。
6.加強區域公共衛生服務資源整合。這一政策突出體現了建立以預防為主的國家公共衛生與醫療體系是區域公共衛生服務的根本,現有無限擴張的國家各級疾控中心已失去了其意義,加強區域公共衛生服務資源整合勢在必行,加強城鄉基層公共衛生服務是我國公共衛生服務的基本國策,現有公共衛生資源應大力向基層傾斜。疾病預防必須從娃娃抓起,人人都健康,哪來的看病貴,看病難。
7.取消以藥補醫,理順醫藥價格,建立科學補償機制。這一政策取消以藥補醫,這是杜絕醫療腐敗的根本途徑,醫療機構的醫療收入與績效考核脫鉤是改善,醫療環境的必由之路,理順醫療服務價格是對白衣天使的尊重,建立合理的補償機制是使白衣天使回歸到626之路。
8.改革醫保支付方式,健全全民醫保體系。這一政策寅吃卯糧醫保支付終于有人管了。但高層設計必須注意,管衛生醫療的就不能管醫保支付,管醫保支付的就不能管衛生醫療,否則就會產生部門集體腐敗,同時會形成國家級監守自盜,這是非常大和非常可怕的問題。
9.加快健全重特大疾病醫療保險和救助制度。這一政策健全了全民重特大疾病補充醫療保險制度是勢在必行的舉措,因病致貧,因病致惡,屢屢皆是。全部躺在國家的身上是不現實的,改變這一現狀是全民的事情,人人都要為自己健康負責,人人都要參加重特大疾病補充醫療保險,這才是擺脫重大疾病醫療經費的根本出路。
10.完善中醫藥事業發展政策和機制。這一政策發展方向是加強中醫中藥學學科的管理;加強對中醫中藥學學科的理論研究,建立我國中醫中藥學的學術隊伍;搶救中醫學、中藥學的經典治療方案;加強中藥資源管理,保護中藥資源基地;加強中藥臨床藥理研究,研究中藥藥理毒副作用反應,加強中藥西制的科學試驗,得出中藥藥理反應正確結論;發展中藥科學性萃取工藝,完善中藥西制的工藝流程;加強和擴大充實中醫醫院建設,強和擴大充實中西醫結合醫院的建設。
11.鼓勵社會辦醫,優先支持舉辦非營利性醫療機構。這一政策緩解了國家醫療資金投入不足的問題,國家將利用社會資金來補充我國不足的醫療服務,將醫療服務覆蓋到全社會的每一個角落,用這樣的方法來解決看病難,看病貴的問題。
12.社會資金可直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務領域,多種形式參與公立醫院改制重組。這一政策解決了不同層次的患者對醫療不同層次的需求,同時也解決了醫療壟斷問題,同時給公立醫院改制注入了活力,使公立醫院改制有更多的選擇性。國家利用社會資本辦醫,更廣泛的讓民營資本進入到我國準公共產品中來,使社會的投資者為國家公益事業服務。
13.允許醫師多點執業。這一政策使我國醫師回歸自由職業者隊伍,這樣大大的緩解了我國醫療人力資源不足的問題,使廣大患者求醫能夠有更大的選擇性。同時使我國的醫務工作者能夠真正體現自身價值。
14.允許民辦醫療機構納入醫保定點范圍。這樣一政策大大的緩解了我們的社會就醫難的問題,同時使民辦醫療機構同樣享受到同時也引進了醫療質量與醫療服務質量的競爭機制。
抓緊時間把這十四項政策都落到實處是關鍵,但最關鍵的還是建立以預防為主的國家公共衛生防御體系,尊總生命,關愛健康,全人照顧,連貫服務,才是我們600萬白衣天使為醫之本,13.5億人民人人都健康,才是中華民族的最大福音。
中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定,這是近幾年來邏輯思維最清晰的一部國家改革總體規劃。目標性強,覆蓋面廣,可操作性強,敢于糾偏,勇于斷腕,重拳出擊腐敗,利用制度與法制加強管理,強國強民,充分發揮人民和人民軍隊的積極性,主動性,創造性,讓13.5億人民都加入到改革的洪流中來!

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